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急性感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥和預(yù)后

急性感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥和預(yù)后是什么?為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

并發(fā)癥

(1)心臟 急性患者發(fā)生化膿性心包炎,但發(fā)生率低。

(2)遷移性膿腫 多見(jiàn)急性患者,亞急性者少見(jiàn),多發(fā)生于肝、脾、骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。

(3)神經(jīng)系統(tǒng) 約1/3患者有神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn):①中毒性腦病,可有腦膜刺激征;②腦膿腫;③化膿性腦膜炎,不常見(jiàn)。

預(yù)后

未治療的急性患者幾乎均在4周內(nèi)死亡。死亡原因?yàn)樾牧λソ?、腎衰竭、栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂和嚴(yán)重感染。除耐藥的革蘭陰性桿菌和真菌所致的心內(nèi)膜炎者外,大多數(shù)患者可獲細(xì)菌學(xué)治愈。但本病的近期和遠(yuǎn)期病死率仍較高,治愈后的5年存活率僅60%~70%。10%在治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)再次發(fā)病。

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