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詳情關(guān)于二尖瓣脫垂綜合征的治療,相信這是很多參加臨床助理醫(yī)師考試的考生都很想知道,為方便大家學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理了二尖瓣脫垂綜合征的治療這篇文章,供大家參考。
無癥狀或癥狀輕微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪。有暈厥史,猝死家族史,復(fù)雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應(yīng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動。
胸痛者,可用β受體阻滯劑,減少心肌氧耗和室壁張力,減慢心率,減弱心肌收縮力,改善二尖瓣脫垂的程度,從而緩解胸痛。硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂,應(yīng)慎用。
對伴有二尖瓣關(guān)閉不全者,在手術(shù)、拔牙、分娩或侵入性檢查前后,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以防止感染性心內(nèi)膜炎。
對心律失常伴心悸、頭昏、眩暈或昏厥史者,可用β受體阻滯劑,無效時(shí)可用苯妥英鈉,奎尼丁等,必要時(shí)可聯(lián)合用藥。
出現(xiàn)一過性腦缺血者,應(yīng)使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整|理,如無效,可用抗凝藥物,以防腦栓塞發(fā)生。
嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù);不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù)。
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