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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點:小腸破裂,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試!
臨床特點
發(fā)生機會較高,可在早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎,少數(shù)患者有氣腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能無彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。
治療
小腸破裂的診斷一旦確定,應(yīng)立即進行手術(shù)治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。手術(shù)時要對整個小腸和系膜進行系統(tǒng)細(xì)致的探查,系膜血腫即使不大也應(yīng)切開檢查以免遺漏小的穿孔。手術(shù)方式以簡單修補為主。一般采用間斷橫向縫合以防修補后腸腔發(fā)生狹窄。有以下情況時,則應(yīng)采用部分小腸切除吻合術(shù):
①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴(yán)重者;
②小段腸管有多處破裂者;
③腸管大部分或完全斷裂者;
④腸管嚴(yán)重挫傷、血運障礙者;
⑤腸壁內(nèi)或系膜緣有大血腫者;
⑥腸系膜損傷影響腸壁血液循環(huán)者。
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