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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情抗結(jié)核病藥-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:
異煙肼
1.臨床應(yīng)用
抗結(jié)核桿菌作用強(qiáng)大醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,是治療各種類型結(jié)核病的首選藥。除早期輕癥肺結(jié)核單用外,均宜與其他第一線抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效,降低不良反應(yīng)和耐藥。對(duì)急性粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)增大劑量,必要時(shí)采用靜脈滴注。
2.不良反應(yīng)
(1)神經(jīng)系統(tǒng)毒性
①周圍神經(jīng)炎:繼發(fā)于維生素瓦缺乏,同服維生素取可以預(yù)防。
②中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性:常因用藥過(guò)量所致,可出現(xiàn)昏迷、驚撅,偶致中毒性腦病和中毒性精神病等。
(2)肝臟毒性
多見(jiàn)于35歲以上、快代謝型患者,可致轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)。
利福平
1.臨床應(yīng)用
(1)治療各種結(jié)核病及重癥患者,常與其他抗結(jié)核病藥合用。
(2)用于耐藥金葡菌及其他敏感細(xì)菌所致的感染。
(3)用于治療麻風(fēng)病。
2.不良反應(yīng)
常見(jiàn)胃腸道反應(yīng),少數(shù)出現(xiàn)肝損害及過(guò)敏反應(yīng)。大劑量間歇療法偶見(jiàn)“流感綜合征”。對(duì)動(dòng)物有致畸作用,孕婦禁用。本品可誘導(dǎo)肝藥酶,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)注意藥物的相互作用。
乙氨丁醇的藥理作用及臨床應(yīng)用
為一線抗結(jié)核藥,對(duì)系列期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的抑制作用,對(duì)其他細(xì)菌無(wú)效。單用易產(chǎn)生耐藥性。常與異煙肼和利福平合用治療初治患者,與利禍?zhǔn)缕胶途砬顾睾嫌弥委煆?fù)治患者,更適用于經(jīng)鏈霉素和異煙肼治療無(wú)效的病人。
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