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克羅恩病的臨床表現(xiàn)及治療方法-臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點(diǎn)

關(guān)于克羅恩病的臨床表現(xiàn)及治療方法,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

問題:男性,5歲,因右下腹痛、發(fā)熱2年加重7天入院。體檢及結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肛瘺和肛裂,結(jié)腸鏡檢查盲腸及回腸末端鋪路石樣改變,及縱行潰瘍,右下腹包塊試穿有膿液吸出,下列治療方法,哪項(xiàng)不合適

A.臥床休息,支持療法

B.腹痛可用阿托品

C.可給予甲硝唑

D.應(yīng)用柳氮磺胺吡啶

E.最宜應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

【正確答案】E

【答案解析】患者考慮為克羅恩病,存在腹腔膿腫。糖皮質(zhì)激素適用于中重型患者,不適用于存在腹腔膿腫的患者。

問:用阿托品不會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致腸麻痹中毒性巨結(jié)腸嗎?2.這患者病情算重度了吧,為什么不用糖皮質(zhì)激素呢?

中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥。不是克羅恩病。適量的阿托品可以解痙止痛不會(huì)引起腸麻痹。

瘺管形成是克羅恩病的臨床特征之一,不一定是重度。

克羅恩病按臨床表現(xiàn)可分為以下幾種類型:

(1)輕型:無全身癥狀或僅有極輕微的全身癥狀。

(2)中等型:輕型與重型之間。

(3)重型:每日多次粘液便、水樣便;發(fā)熱、脈數(shù)等全身癥狀明顯;血沉加快。

上文關(guān)于“克羅恩病的臨床表現(xiàn)及治療方法-臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的關(guān)于輔導(dǎo)資料的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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