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精神神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn):心境障礙的臨床類型是什么?

相信很多人會對心境障礙的臨床類型是什么?比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于“精神神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn):心境障礙的臨床類型是什么?”的文章,希望對您有幫助。

心境障礙又稱情感性精神障礙是指由各種原因引起的、以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。其臨床特征是:以情感高漲或低落主要的、基本的或原發(fā)的癥狀,伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變,病情輕重程度不一,可有精神病性癥狀,如幻覺、妄想。大多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向,間歇期精神活動基本正常,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

根據(jù)CCMD-3,心境障礙包括雙相障礙、躁狂癥和抑郁癥等幾個類型。雙相障礙具有躁狂和抑郁交替發(fā)作的臨床特征,既往稱躁狂抑郁性精神病。躁狂癥或抑郁癥是指僅有躁狂或抑郁發(fā)作,習(xí)慣上稱為單相躁狂或單相抑郁。

一、躁狂發(fā)作

典型表現(xiàn)為三高癥狀:情感高漲、思維奔逸、意志活動增多。

1.情感高漲

自我感覺良好,覺得周圍一切都異常美好,感到無比的幸福和愉快,整日得意洋洋,興高采烈?;颊哌@種高漲的心境具有一定的感染力,常引起周圍人的共鳴。但情緒不穩(wěn)定,易激惹,可為一點(diǎn)小事暴跳如雷,很快又轉(zhuǎn)怒為喜。往往伴有自我評價過高,自命不凡,認(rèn)為自己是最偉大的,能力最強(qiáng)的,最富有的等夸大觀念。

2.思維奔逸

思維聯(lián)想快,內(nèi)容豐富,新概念不斷涌現(xiàn),自覺語言趕不上思維的速度。但說話內(nèi)容膚淺,不切實(shí)際,思維活動易受周圍環(huán)境的變化而轉(zhuǎn)移話題,可有音韻聯(lián)想和詞意聯(lián)想現(xiàn)象。

3.意志活動增多

表現(xiàn)精力旺盛,興趣廣泛,整日忙碌不停,好管閑事,喜歡與人交往。但做事缺乏計(jì)劃性,虎頭蛇尾,隨心所欲,對自己的行為缺乏正確的判斷。

4.軀體癥狀

睡眠減少,但精力異常旺盛,食欲增加,性欲亢進(jìn),可有交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),體重多有減輕。

5.其它癥狀

自知力損害,認(rèn)為自己精神狀況良好,否認(rèn)有病。

二、抑郁發(fā)作

主要表現(xiàn)三低癥狀:情感低落、思維遲緩和意志活動減少。

1.情感低落

2.思維遲緩

3.意志活動減少

4.軀體癥狀

5.患者自知力不完整

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上文關(guān)于“精神神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn):心境障礙的臨床類型是什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的朋友們!

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