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排卵性月經(jīng)失調(diào)的發(fā)病機制-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)

排卵性月經(jīng)失調(diào)的發(fā)病機制是2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了關(guān)于“排卵性月經(jīng)失調(diào)的發(fā)病機制-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)”的具體內(nèi)容,希望可以幫助到各位朋友們!

1.黃體功能不足的發(fā)病機制:

足夠水平的FSH和LH及卵巢對LH良好的反應(yīng),是黃體健全發(fā)育的必要前提。黃體功能不足有多種因素:神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂可導(dǎo)致卵泡期FSH缺乏,使卵泡發(fā)育緩慢,雌激素分泌減少,從而對垂體及下丘腦正反饋不足;LH脈沖峰值不高及排卵峰后LH低脈沖缺陷,使排卵后黃體發(fā)育不全,孕激素分泌減少;卵巢本身發(fā)育不良,卵泡期顆粒細(xì)胞LH受體缺陷,也可使排卵后顆粒細(xì)胞黃素化不良,孕激素分泌減少,從而使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足。有時黃體分泌功能正常,但維持時間短。部分黃體功能不足可由高催乳素血癥引起。此外,生理性因素如初潮、分娩后、絕經(jīng)過渡期,以及內(nèi)分泌疾病、代謝異常等,也可導(dǎo)致黃體功能不足。

2.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全)的發(fā)病機制:

由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂,或溶黃體機制失常,引起黃體萎縮不全,內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,以致不能如期完整脫落。

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