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2019年臨床助理泌尿系統(tǒng)“鞘膜積液”考點

2019-05-05 21:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)中“鞘膜積液”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:  

點擊查看【試題精選】臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)“鞘膜積液”練習

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

鞘膜積液

1.鞘膜積液診斷——透光實驗醫(yī)學|教育網(wǎng)(+);

腹外疝、睪丸腫瘤——(-)。

陰囊B超:液性暗區(qū)。

(1)醫(yī)學|教育網(wǎng)睪丸鞘膜積液——觸不到睪丸和附睪;

(2)精索鞘膜積液——睪丸可捫及;

(3)睪丸精索鞘膜積液——陰囊呈梨形腫大,睪丸捫不清;

(4)醫(yī)學|教育網(wǎng)交通型鞘膜積液——站立時陰囊腫大,平臥后腫塊縮小或消失,睪丸可捫及。

2.鞘膜積液治療:

嬰兒——自行吸收;

成人無癥狀——無需手術(shù);

成人積液量大伴有明顯癥狀——睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);

交通性——切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突;

繼發(fā)性睪丸鞘膜積液——病因治療+鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)醫(yī)學|教育網(wǎng).

【進階攻略】

原發(fā)性鞘膜積液初起時無癥狀,其發(fā)展又較緩慢。醫(yī)學|教育網(wǎng)睪丸鞘膜積液是最為常見的一種鞘膜積液類型。各種分型鑒別及診斷是重中之重,治療需要熟悉。每年約考1——2分。

【易錯易混辨析】

交通性鞘膜積水與腹腔相通處極為狹小,僅能通過液體,不能通過腸管或網(wǎng)膜,而疝則可通過醫(yī)學|教育網(wǎng)。

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