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結核病的病因、流行病學及強度判斷

【考頻指數】★★

【考點精講】結核病的病因、流行病學及強度判斷

1.結核病病因　人型是人類結核病的主要病原體。

2.流行病學

（1）傳染源：開放性肺結核患者是主要傳染源。

（2）途徑：呼吸道為主要傳染途徑，飛沫傳播。

3.強度判斷　常用結核菌純蛋白衍生物（PPD），一般用1:2000稀釋液0.1ml PPD（每0.1ml含5個結核菌素單位）注入左前臂掌側面中下1/3交接處皮內，使之形成直徑6——10mm皮丘，48——72小時觀測結果，以局部硬結的毫米數表示，取橫徑、縱徑者的平均直徑判斷反映其強度。硬結平均直徑不足5mm為陰性（-）；5——9mm為陽性（+）；10——19mm為中度陽性（++）≥20mm為強陽性（+++）；局部除硬結外，還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應等為極強陽性反應（++++）。

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