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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試外科泌尿系統(tǒng)“急性尿潴留的病因”常見試題練習

2020-12-01 13:24 醫(yī)學教育網
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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性尿潴留病因中,屬于非機械性梗阻的是

A.尿道結石

B.外傷性高位截癱

C.尿道斷裂

D.尿道腫瘤

E.前列腺增生

2.急性尿潴留時最常用的處理方法是

A.利尿

B.針灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘺

E.導尿

二、A2型選擇題

1.男性,65歲,進行性排尿困難,前列腺明顯增大。質地正常,殘余尿150ml,內臟功能正常,最好的治療方法是

A.繼續(xù)觀察

B.雙側睪丸切除

C.內分泌治療

D.前列腺切除術

E.抗炎治療

2.男性,65歲。進行性排尿困難已多年,不能自行排尿8小時,膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療方法應是

A.針灸

B.恥骨上膀胱穿刺

C.導尿并保留導尿管

D.恥骨上膀胱造瘺

E.藥物治療

三、A3/4型選擇題

男性患者,68歲,因飲酒后排尿困難急診入院;體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。

1.要確診病因,最簡便的輔助檢查是

A.KIIB

B.MRI

C.B超

D.CT

E.膀胱造影檢查

2.該患者最可能的原因是由于

A.前列腺增生

B.神經性膀胱

C.膀胱腫瘤

D.尿道結石

E.尿道狹窄

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】尿潴留是指膀胱內充滿尿液而不能排出,病因很多,可分為機械性和動力性兩大類,A、C、D、E選項均屬于機械性。外傷性高位截癱系損傷了脊髓,引起的尿潴留屬于動力性(非機械性)。

2.E

【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復排尿。病因不明或梗阻一時難以解除者,應先引流尿液解除病痛。若經恥骨上膀胱區(qū)熱敷或針灸等治療仍不能排尿,急診處理行導尿術,這是解除急性尿潴留時最常用的處理方法。尿潴留短時間不能恢復者,最好放置導尿管持續(xù)導尿,不能插入導尿管的可采用粗針頭恥骨上膀胱穿刺術吸出尿液,或膀胱穿刺造瘺術持續(xù)導尿。故選E。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。該患者前列腺增大是尿潴留的病因,因此要解除病因,需要做前列腺切除術,也就是最好的治療方法。故選D。

2.C

【答案解析】尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。如梗阻一時難以解決,應先引流膀胱尿液解除病痛。急診處理行導尿術,是簡便易行的方法,因此需導尿并保留導尿管。故選C。

三、A3/4型選擇題

1.C

【答案解析】B超檢查可經腹壁、直腸或尿道途徑進行,掃描可清晰顯示前列腺體積大小,增生腺體是否突入膀胱,還可測定膀胱殘余尿量。

2.A

【答案解析】良性前列腺增生為老年男性引起急性尿潴留的常見原因。

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