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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動系統(tǒng)知識點:狹窄性腱鞘炎癥狀與治療

關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動系統(tǒng)知識點:狹窄性腱鞘炎癥狀與治療”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

狹窄性腱鞘炎

中、環(huán)指最多見,示、拇指次之。

一、臨床表現(xiàn)及診斷

1.癥狀

(1)彈響指或彈響拇,隨病程延長逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲,不敢活動。

(2)病程緩慢,早期僅為晨起患指僵硬、疼痛,緩慢活動后癥狀可消失。疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié),而不在掌指關(guān)節(jié)。

2.體征 遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),屈伸患指,該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動,或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象,并感到彈響即發(fā)生于此處。

二、治療

1.局部制動。

2.腱鞘內(nèi)局部藥物封閉(注射醋酸潑尼松龍)。

3.如非手術(shù)治療無效,可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)。小兒先天性狹窄性腱鞘炎應(yīng)手術(shù)(保守治療無效)。

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