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詳情關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運動系統(tǒng)“肱骨干骨折的臨床表現(xiàn)與治療”考點”相關內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
肱骨干骨折
一、臨床表現(xiàn)及診斷
上臂疼痛、腫脹、畸形,皮下瘀斑,上肢活動障礙。查體:假關節(jié)活動,骨摩擦感,骨傳導音減弱或消失。
二、并發(fā)癥
肱骨干中下1/3段后側(cè)有橈神經(jīng)溝,此處骨折——橈神經(jīng)損傷——表現(xiàn)為:垂腕、各掌指關節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,前臂旋后障礙以及手背橈側(cè)皮膚有感覺減退或消失。
[經(jīng)典例題1]
肱骨干骨折損傷橈神經(jīng)后不會出現(xiàn)
A.垂腕
B.前臂旋后障礙
C.不能屈肘
D.虎口區(qū)感覺消失
E.垂指
[參考答案] 1.C
三、治療
1.手法復位外固定(小夾板或石膏)。
2.切開復位內(nèi)固定(鋼板、螺釘或帶鎖髓內(nèi)釘),指征:①反復手法復位失敗者;②骨折端有分離移位或有軟組織嵌入者;③合并神經(jīng)、血管損傷者;④陳舊骨折不愈合者;⑤影響功能的畸形愈合;⑥同一肢體有多發(fā)骨折者;⑦8——12小時以內(nèi)的污染不重的開放性骨折。
3.康復治療。
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