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心血管系統(tǒng)疾病“房間隔缺損(ASD)的臨床表現(xiàn)”2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點

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房間隔缺損(ASD)

●發(fā)病率5%——10%,女孩是男孩的2倍。

●繼發(fā)孔缺損最常見。

【臨床表現(xiàn)】

□癥狀:

輕型病例:可無癥狀,哭鬧時發(fā)紺(艾森)

大缺損時:體循環(huán)血少表現(xiàn)

肺循環(huán)血多表現(xiàn)

·肺野充血、肺紋理增多

·易并發(fā)肺炎

·肺動脈影凸出、肺門舞蹈

·聲音嘶啞、第二心音亢進

·主動脈結(jié)縮小

·生長發(fā)育落后

·易疲勞、喂養(yǎng)困難

□體征:

視診:心前區(qū)隆起、心尖搏動彌散;

觸診:無震顫;

叩診:心界擴大(右房、右室增大);

聽診:胸骨左緣2——3肋間可聞及Ⅱ——Ⅲ級、吹風(fēng)樣收縮期雜音;

肺動脈第二心音(P2)亢進、固定分裂。

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