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急性化膿性腹膜炎A2型題:男,47歲。肝硬化病史7年

2022-05-18 10:44 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性化膿性腹膜炎A2型題:男,47歲。肝硬化病史7年...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。

男,47歲。肝硬化病史7年,出現(xiàn)腹水1年,1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,WBC 700×106/L,N 0.80??紤]為肝硬化合并腹膜炎,最可能的細(xì)菌是

A、革蘭氏陽性桿菌

B、革蘭氏陰性桿菌

C、真菌

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:B

答案解析:自發(fā)性腹膜炎是最常見的感染,其致病菌多為革蘭氏陰性桿菌,主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹水迅速增長或持續(xù)不退,可有程度不等的腹膜炎體征。腹水檢查如白細(xì)胞>500×106/L或多形核白細(xì)胞>250×106/L可診斷自發(fā)性腹膜炎。

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