慢性阻塞性肺疾病A3/A4型題（臨床醫(yī)師模考）
慢性阻塞性肺疾病A3/A4型題（臨床醫(yī)師?？迹t(yī)學教育網(wǎng)為廣大2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生設置了在線?？枷到y(tǒng)一套卷，四個單元共計600道題，下面是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模考題摘選，大家也可在線查看，點擊立即參與測評>>
第二單元：2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線?？嫉诙卧？荚囶}（150道）
106、男，71歲。間斷咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出現(xiàn)嗜睡。查體：意識模糊，口唇發(fā)紺，球結膜水腫，雙肺滿布哮鳴音，雙下肢水腫。
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1、該患著出現(xiàn)意識障礙最主要的機制是
A、心源性休克
B、電解質(zhì)紊亂
C、肺性腦病
D、感染中毒性腦病
E、腦出血
正確答案：C
答案解析：老年男性+間斷咳嗽、咳痰20余年=COPD。COPD患者發(fā)生了昏迷=肺性腦?。–對），故本題選C。
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2、患者經(jīng)吸氧治療后呼吸困難進一步加重。血氣分析示pH 7.10，PaO2 65mmHg，PaCO2 70mmHg。查體：昏睡，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕性啰音。此時，應首選的治療措施是
A、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注
B、大劑量利尿劑靜脈滴注
C、呼吸興奮劑靜脈滴注
D、靜脈應用廣譜抗生素
E、機械通氣
正確答案：E
答案解析：不管是哮喘還是COPD導致患者昏迷，需緊急行機械通氣，故本題選E。
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