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妊娠高血壓疾病的臨床表現(xiàn)與診斷——2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師妊娠期高血壓疾病專題測試題

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導(dǎo)致胎兒生長受限最常見的病因是

A.胎盤早剝

B.胎盤前置

C.臀先露

D.重度子癇前期

E.高齡初產(chǎn)

【正確答案】D

【答案解析】導(dǎo)致胎兒生長受限最常見的病因是重度子癇前期。妊娠高血壓疾病的臨床表現(xiàn):

(1)妊娠期高血壓

血壓:BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出現(xiàn),并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常;尿蛋白:(-);癥狀:患者可伴有上腹部不適或血小板減少,產(chǎn)后方可確診。

(2)子癇前期

1)輕度:血壓:BP≥140/90mmHg,孕20周以后出現(xiàn);尿蛋白:≥300mg/24h或(+);或雖無蛋白尿,但合并下列一項者:血小板減少,肝功能損害,腎功能損害,肺水腫,新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常或視覺障礙;

2)重度:子癇前期+以下任何一種表現(xiàn):血壓:BP≥160/110mmHg;血小板減少,肝功能損害,腎功能損害,肺水腫,新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛞曈X障礙;

(3)子癇:子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。

(4)慢性高血壓并發(fā)子癇前期:高血壓孕婦妊娠周前無尿蛋白,妊娠20周后出現(xiàn)尿蛋白≥300mg/24h,或突然尿蛋白增加,血壓進一步升高或血小板低于正常值。

(5)妊娠合并慢性高血壓:BP≥140/90mmHg,孕前或孕20周以前或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。

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