口干多飲（病史采集）——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能試題練習(xí)題

2022-06-08 11:51 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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病史采集模擬試題：男，15歲，口干，多飲一周，惡心，嘔吐一天。

（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)、
（1）發(fā)病誘因：有無(wú)精神因素、勞累、服用藥物。
（2）煩渴多飲：口渴情況，飲水量增加情況。
（3）嘔吐：次數(shù)、量，嘔吐物性狀、氣味，嘔吐與惡心的關(guān)系。
（5）伴隨癥狀：有無(wú)易饑、多食。有無(wú)易情緒激動(dòng)、心悸、怕熱多汗，有無(wú)大便次數(shù)增加，有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、盜汗。
2.診療經(jīng)過(guò)
（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查。
（2）治療情況。
3.一般情況：發(fā)病以來(lái)睡眠情況。
（二）其他相關(guān)病史
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)糖尿病、結(jié)核病、消化系統(tǒng)及腫瘤病史有無(wú)糖尿病家族史。

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