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男性,36 歲。間斷咳嗽、咳痰 7年,再發(fā)伴發(fā)熱 1 周門診就診。

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查看匯總:全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能病史采集歷年模擬考題匯總

考神100x100

分值占比
病史采集

分值占比:實踐技能【第一站】考試時間為共40分鐘,其中,病史采集分值占比為15分。

考試形式:考察臨床思維能力,試題計算機呈現(xiàn),考生計算機作答或紙筆作答。

題號:男性,36 歲。間斷咳嗽、咳痰 7年,再發(fā)伴發(fā)熱 1 周門診就診。

要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11 分鐘 

解析:

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診

(1)咳痰:性狀、量、氣味。

(2)咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時間和規(guī)律,加重或緩解因素

(3)發(fā)熱:發(fā)熱:程度、熱型,有無寒戰(zhàn)。。

(4)伴隨癥狀:有無胸痛,有無盜汗、乏力、食欲減退等。

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查,如血常規(guī)、胸部X線片;檢查結(jié)果如何。

(2)治療和用藥情況:如是否應(yīng)用過抗生素治療,若用過,是哪些抗生素,用法及療效如何。

3.一般情況  近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.既往有無類似發(fā)作,有無哮喘、結(jié)核病、支氣管擴張病史等。

說明:以上模擬試題摘自歷年??碱},僅供參考,具體以2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程老師授課內(nèi)容為主。

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