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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月13日-26日。實(shí)踐技能第二站體格檢查是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門(mén)總結(jié)了“臨床醫(yī)師體格檢查:胸壁視診、肺部聽(tīng)診、靜脈曲張檢查、肛指診”,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績(jī):
查看匯總:全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站體格檢查歷年模考題匯總
題號(hào):胸壁視診、肺部聽(tīng)診、靜脈曲張檢查、肛指診
胸壁視診檢查(須口述檢查內(nèi)容)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確被檢者取坐位或仰臥位, 充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
(2)視診檢查內(nèi)容正確胸壁靜脈有無(wú)充盈、 曲張,有無(wú)皮疹、疤痕、蜘蛛痣
。
肺部聽(tīng)診
1.考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確
囑被檢者取仰臥位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,考生站在被檢者右側(cè)(坐位時(shí)站在被檢者前面或后面)。
2.檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范
口用聽(tīng)診器的膜型體件在胸壁檢查,聽(tīng)診順序由肺尖開(kāi)始,由.上而下,由前胸到側(cè)胸、背部,左右兩側(cè)對(duì)稱部位進(jìn)行比較 , 每處至少1—2個(gè)呼吸周期。要求被檢者輕微張口做均勻而平靜的呼吸,必要時(shí)囑被檢者深呼吸、屏氣或咳嗽后聽(tīng)診。
靜脈曲張:
門(mén)脈高壓時(shí):腹壁靜脈曲張是以臍為中心向四周伸展,俗稱“水母頭”;其血流方向是臍部以上靜脈血流方向:由下至上,臍以下靜脈血流方向:由上而下
上腔靜脈阻塞時(shí)上腹壁和胸壁靜脈血流方向由上向下;
下腔靜脈阻塞時(shí)靜脈血流方向由下向上。
肛門(mén)指診
物品準(zhǔn)備:無(wú)菌手套、潤(rùn)滑劑(如肥皂液、凡士林、液體石蠟)。
操作步驟:
1.告知被檢查者要做肛門(mén)指診的檢查,讓被檢查者放松,并告知需要取肘膝位(胸膝位)或側(cè)臥位。
2.戴口罩、帽子、洗手,戴無(wú)菌手套,涂石蠟油。
3.右手示指輕柔地觸診肛周看有無(wú)疼痛感,后囑被檢查者深吸一口氣,緩慢插入肛門(mén)、直腸內(nèi),檢查肛門(mén)、直腸內(nèi)部有無(wú)狹窄、腫物,退指有無(wú)膿液、有無(wú)血液,告訴被檢查者無(wú)異常。
4.報(bào)告考官操作完畢。
提示:以上題目為考生內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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