題號：胸壁視診、肺部聽診、靜脈曲張檢查、肛指診

胸壁視診檢查(須口述檢查內(nèi)容)

(1)檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確被檢者取坐位或仰臥位， 充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)視診檢查內(nèi)容正確胸壁靜脈有無充盈、 曲張，有無皮疹、疤痕、蜘蛛痣

。

肺部聽診

1.考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確

囑被檢者取仰臥位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,考生站在被檢者右側(cè)(坐位時(shí)站在被檢者前面或后面)。

2.檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范

口用聽診器的膜型體件在胸壁檢查,聽診順序由肺尖開始,由.上而下,由前胸到側(cè)胸、背部,左右兩側(cè)對稱部位進(jìn)行比較 , 每處至少1—2個(gè)呼吸周期。要求被檢者輕微張口做均勻而平靜的呼吸,必要時(shí)囑被檢者深呼吸、屏氣或咳嗽后聽診。

靜脈曲張：

門脈高壓時(shí)：腹壁靜脈曲張是以臍為中心向四周伸展，俗稱“水母頭”；其血流方向是臍部以上靜脈血流方向：由下至上，臍以下靜脈血流方向：由上而下

上腔靜脈阻塞時(shí)上腹壁和胸壁靜脈血流方向由上向下；

下腔靜脈阻塞時(shí)靜脈血流方向由下向上。

肛門指診

物品準(zhǔn)備：無菌手套、潤滑劑（如肥皂液、凡士林、液體石蠟）。

操作步驟：

1.告知被檢查者要做肛門指診的檢查，讓被檢查者放松，并告知需要取肘膝位（胸膝位）或側(cè)臥位。

2.戴口罩、帽子、洗手，戴無菌手套，涂石蠟油。

3.右手示指輕柔地觸診肛周看有無疼痛感，后囑被檢查者深吸一口氣，緩慢插入肛門、直腸內(nèi)，檢查肛門、直腸內(nèi)部有無狹窄、腫物，退指有無膿液、有無血液，告訴被檢查者無異常。

4.報(bào)告考官操作完畢。

提示：以上題目為考生內(nèi)容，可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入，僅供參考！