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小兒骨髓造血有其獨(dú)特的特點(diǎn),主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.骨髓分布廣泛:在新生兒和嬰幼兒期,幾乎所有骨骼內(nèi)的骨髓都是紅骨髓,具有活躍的造血功能。隨著年齡的增長(zhǎng),部分紅骨髓會(huì)逐漸被黃骨髓替代,但兒童期的紅骨髓仍比成人多。
2.造血潛力大:小兒骨髓造血潛能較成人強(qiáng),當(dāng)機(jī)體需要時(shí)(如貧血、感染等),能迅速增加造血量以滿足生理需求或應(yīng)對(duì)病理狀態(tài)下的挑戰(zhàn)。
3.對(duì)刺激反應(yīng)敏感:與成人相比,兒童骨髓對(duì)各種內(nèi)外環(huán)境因素變化更為敏感。例如,在缺鐵性貧血的情況下,兒童的紅細(xì)胞生成素水平會(huì)顯著升高,促進(jìn)紅系前體細(xì)胞增殖分化;感染時(shí)白血球生成也會(huì)相應(yīng)增加。
4.易受外界影響:由于小兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,其骨髓造血功能容易受到藥物、放射線等外界因素的影響而發(fā)生異常改變。因此,在臨床用藥及治療過(guò)程中需特別注意保護(hù)患兒的正常造血功能。
5.發(fā)育階段差異明顯:不同年齡段兒童的骨髓造血特點(diǎn)存在顯著差異,如新生兒期以產(chǎn)生較多的網(wǎng)織紅細(xì)胞為特征,幼兒期則逐漸過(guò)渡到成人的造血模式。
了解這些特點(diǎn)對(duì)于指導(dǎo)臨床診療、合理用藥及預(yù)防相關(guān)疾病具有重要意義。
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