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在病變不活動階段可以無癥狀，骨失去原有的形態(tài)，肢體增粗及變形。皮膚菲薄色澤暗；有多處瘢痕，稍有破損即引起經久不愈的潰瘍?；蛴懈]道口，長期不愈合，竇道口肉芽組織突起，流出臭味膿液。因肌肉的纖維化可以產生關節(jié)攣縮。

急性感染發(fā)作表現(xiàn)為有疼痛，表面皮膚轉為紅、腫、熱及壓痛。體溫可升高1-2 ℃ .原已閉塞的竇道日可開放，排出多量膿液，有時掉出死骨。在死骨排出后竇道口自動封閉，炎癥逐漸消退。

長期多次發(fā)作使骨骼扭曲畸形，增粗，皮膚色素沉著，因肌攣縮出現(xiàn)鄰近關節(jié)畸形，竇道口皮膚反復受到膿液的刺激會癌變。兒童往往因骨骺破壞而影響骨骼生長發(fā)育，使肢體出現(xiàn)縮短畸形。

放射學變化：早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏，并逐漸出現(xiàn)硬化區(qū)。骨膜掀起并有新生骨形成，骨膜反應為層狀，部分呈三角狀，狀如骨腫瘤。新生骨逐漸變厚和致密。由于周圍骨質致密，死骨在常規(guī)正側位X 線片上可能不能被顯示，需要改變體位。在X 線片上死骨表現(xiàn)為完全孤立的骨片，沒有骨小梁結構，濃白致密，邊緣不規(guī)則，周圍有空隙。CT 片可以顯示出膿腔與小型死骨。部分病例可經竇道插管注人碘水造影劑以顯示膿腔。