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肋骨骨折-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考。

第l-3肋骨粗短,且有鎖骨、肩胛骨保護(hù),不易發(fā)生骨折。一旦骨折說(shuō)明致傷暴力巨大,常合并鎖骨、肩胛骨骨折和頸部、腋部血管神經(jīng)損傷。第4~7肋骨長(zhǎng)而薄,最易折斷。第8~10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,第1l~12肋前端游離,彈性都較大,均不易骨折。

多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外突,又稱為連枷胸。

臨床表現(xiàn):

可出現(xiàn)骨摩擦音。

治療:

處理的原則是鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并發(fā)癥。

1.閉合性單處肋骨骨折多能自行愈合。固定胸廓的目的主要為減少肋骨斷端活動(dòng)、減輕疼痛。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

2.閉合性多根多處肋骨骨折 對(duì)咳嗽無(wú)力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需作氣管插管或氣管切開(kāi),以利抽吸痰液、給氧和施行輔助呼吸。

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