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甲減臨床檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):甲減臨床檢查,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)考試!

1.甲狀腺功能檢查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

(1)原發(fā)性甲減癥:TSH明顯升高同時(shí)伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗(yàn)后,反應(yīng)比正常人高。

(2)垂體性甲減癥:血清TSH水平低或正?;蚋哂谡at(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,對(duì)TRH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。應(yīng)用TSH后,血清TT4水平升高。

(3)下丘腦性甲減癥:血清TSH水平低或正常,對(duì)TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)良好。

(4)周?chē)约诇p(甲狀腺激素抵抗綜合征):中樞性抵抗者TSH升高,周?chē)M織抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表現(xiàn)。

3.X線檢查

心臟擴(kuò)大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。

4.心電圖檢查

示低電壓,Q-T間期延長(zhǎng),ST-T異常。超聲心動(dòng)圖示心肌增厚,心包積液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲線低平。

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