2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：髕骨骨折，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試！

病因：骨折為直接暴力和間接暴力所致。

臨床表現(xiàn)：髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20～50歲之間，男性多于女性，約為2：1。髕骨骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)大量積血，髕前皮下淤血、腫脹，嚴(yán)重者皮膚可發(fā)生水皰?；顒?dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)劇痛，有時(shí)可感覺到骨擦感。有移位的骨折，可觸及骨折線間隙醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

影像學(xué)表現(xiàn)：髕骨內(nèi)可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線，由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯，骨折塊分離多較明顯，骨折上段向上移位，而下段無移位。如股四頭肌腱沒有完全斷裂，骨折移位較少見。

診斷：髕骨正側(cè)位X線可確診。對(duì)可疑髕骨縱行或邊緣骨折，須拍軸位片證實(shí)。

治療：髕骨骨折的治療應(yīng)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑，給予較牢固內(nèi)固定，早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

1.非手術(shù)治療：石膏托或管型固定適用于無移位髕骨骨折，不需手法復(fù)位，抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血，包扎，用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。在石膏固定期間練習(xí)股四頭肌收縮，去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

2.手術(shù)治療：髕骨骨折超過2～3毫米移位，關(guān)節(jié)面不平整超過2毫米，合并伸肌支持帶撕裂骨折，最好采用手術(shù)治療。