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精神、神經(jīng)系統(tǒng)——軀體疾病所致精神障礙
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★
考點點撥:軀體疾病所致精神障礙
軀體疾病所致精神障礙在臨床表現(xiàn)上有以下共同特點:
1.精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、嚴重程度及其轉(zhuǎn)歸與所患軀體疾病的病情變化相一致。即精神障礙隨軀體疾病的發(fā)生而出現(xiàn),隨軀體疾病的加重而明顯,隨軀體疾病的緩解或治愈而消失。此外,在起病形式上,精神障礙也與相應(yīng)軀體疾病相一致,即如果軀體疾病急性起病,精神癥狀的出現(xiàn)一般也為急性起病,若前者為慢性起病,后者的出現(xiàn)也是逐步和緩慢的。
2.精神癥狀在許多情況下呈現(xiàn)出夜間癥狀加重、突出,白天癥狀減輕或消失的所謂“晝輕夜重”的現(xiàn)象。
3.有相應(yīng)軀體疾病的癥狀、體征以及實驗室檢查等輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn)。
4.嚴重的急性軀體疾病常引起意識障礙,有些慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變,智能障礙和人格改變也可由急性期遷延而來。主要臨床表現(xiàn)為急性腦綜合征或慢性腦綜合征。
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