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皮質(zhì)與腦功能【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】

2025-01-17 13:26 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域中,皮質(zhì)與腦功能密不可分。大腦皮層分為額葉、頂葉、顳葉和枕葉,每個(gè)區(qū)域都與不同的腦功能相關(guān)聯(lián)。(內(nèi)容來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

首先,我們來看額葉。額葉是大腦皮層的前部,與語言、書寫功能、軀體運(yùn)動(dòng)功能、眼球凝視中樞以及情感等有關(guān)。在額葉中,我們可以找到Broca區(qū),也稱為運(yùn)動(dòng)性語言區(qū),其病變會(huì)導(dǎo)致表達(dá)性失語,即患者能理解語言但無法表達(dá)。另外,額葉還包括書寫區(qū),其病變會(huì)導(dǎo)致失寫癥,表現(xiàn)為寫字和繪畫困難。此外,額葉還涉及到軀體運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)區(qū),破壞性病灶可引起對(duì)側(cè)軀體的單癱或中樞性面癱,而刺激性病灶則可能引起癲癇。

接著,我們來看頂葉。頂葉的損害可能導(dǎo)致位置覺缺失、實(shí)體辨別覺缺失以及皮膚辨別覺缺失等癥狀。

然后,我們轉(zhuǎn)向顳葉。顳葉包括聽區(qū)和嗅區(qū)。Wernicke區(qū)位于顳中回后部,破壞后可引起感覺性失語,患者表達(dá)流利但聽不懂別人講話。嗅區(qū)位于顳葉內(nèi)側(cè)海馬鉤部,刺激性病灶可能導(dǎo)致幻嗅、幻味等癥狀。此外,顳葉內(nèi)側(cè)面、海馬的損害可能引起錯(cuò)覺、幻覺、自動(dòng)癥、似曾相識(shí)感、情感異常、精神異常、內(nèi)臟癥狀和抽搐等表現(xiàn)。顳葉深部的損害可能導(dǎo)致視野改變。

最后,我們來看枕葉。枕葉的損害可能引起不同的視覺缺損,如一側(cè)枕葉完全損害會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)同向偏盲,兩側(cè)枕葉完全損害則可能引起視覺喪失(完全性皮質(zhì)盲)。此外,不同位置的皮質(zhì)病變還會(huì)導(dǎo)致雙眼上下方視野缺損等癥狀。

總的來說,了解大腦皮質(zhì)不同區(qū)域的功能定位對(duì)于理解腦功能障礙的臨床表現(xiàn)至關(guān)重要。通過對(duì)皮質(zhì)與腦功能的解剖生理知識(shí)的掌握,醫(yī)生可以更好地診斷和治療與大腦皮質(zhì)相關(guān)的疾病,提高患者的生活質(zhì)量。

【單選題】關(guān)于大腦的功能不正確的是

A.對(duì)各系統(tǒng)信息進(jìn)行整合和歸納

B.傳出興奮信息

C.控制隨意運(yùn)動(dòng)

D.協(xié)調(diào)動(dòng)作和自主神經(jīng)系統(tǒng)

E.周圍神經(jīng)到中樞的傳導(dǎo)通道

正確答案:E

答案解析:

腦干為周圍神經(jīng)到中樞的傳導(dǎo)通道。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

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