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窒息性氣體中毒預防控制

2019-10-20 14:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“窒息性氣體中毒預防控制”相關內(nèi)容,相信備考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想了解,為方便大家學習,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

窒息事故的主要原因是:設備缺陷與泄漏,違章操作或缺乏安全作業(yè)規(guī)程,家庭室內(nèi)用煤爐取暖。窒息死亡大多在現(xiàn)聲或送院途中發(fā)生,現(xiàn)場死亡除了窒息性氣體濃度高以外,主要由于事故發(fā)生后,不明窒息原因,不作通風,無安全措施下救人,且救人者自身窒息死亡;缺乏有效防護面具;勞動組合不善,進入窒息環(huán)境單獨操作,致使不能及時發(fā)現(xiàn)與搶救,或窒息昏倒于水中溺死。據(jù)此,預防窒息的重點在于:

(一)嚴格管理制度,預防窒息事故1.定期進行設備的檢修,防止泄漏。

2.窒息環(huán)境樹立標幟,裝置自動報警設備,如CO報警器等。

3.嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。對職工,尤其是青工、臨時工上崗前進行安全與健康教育。

4.普及急救互救訓練,添置有效防護面具,并定期進行維修與有效性檢測。

5.進入高濃度或通風不良的窒息環(huán)境作業(yè)或搶救前,應進行有效通風換氣,通風量不少于環(huán)境容量三倍,戴防護面具,并有人保護。高濃度H2S、HCN環(huán)境短期作業(yè),除上述措施外,可口服4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)180mg和對氨基苯丙酮(PAPP)90mg,進行預防,20分鐘即顯效。4DMAP作用快、藥效短;PAPP作用慢,藥效持久。

(二)窒息的現(xiàn)場急救窒息搶救,關鍵在及時,要重在現(xiàn)場。

1.盡快將患者救離窒息環(huán)境,吸入新鮮空氣。

2.觀察生命體征。呼吸停止者,即行人工呼吸,給予呼吸興奮劑。

3.窒息伴肺水腫者,給予糖皮質(zhì)激素。

(三)控制并發(fā)癥1.預防H2S中毒性肺水腫的發(fā)生發(fā)展。早期、足量、短程使用激素。

2.預防CO中毒性腦水腫和遲發(fā)性神經(jīng)精神后發(fā)癥,作高壓氧治療或面罩加壓給氧。

3.

4.對角膜潰瘍等進行對癥處理。

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