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前幾天,嫂子很擔(dān)心得對(duì)我說(shuō)“我最近摸著我左乳房處有個(gè)硬塊,不是長(zhǎng)腫瘤了吧?”但是經(jīng)我詳細(xì)的為其檢查并詢(xún)問(wèn)癥狀后明確告知她“你這不是腫瘤,只是乳腺增生而已”。她這才放心。
隨著周?chē)巳焊鞣N腫瘤疾病的發(fā)生率越來(lái)越高,人們對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越多,且人們對(duì)自己身體的懷疑及憂(yōu)患意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)烈。但是腫瘤的發(fā)生率還是相對(duì)比較低的。
下面就給大家區(qū)分一下“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌”。
從臨床特點(diǎn)上來(lái)區(qū)分:
乳腺囊性增生癥:多見(jiàn)于25~40歲。本病是乳腺實(shí)質(zhì)的良性病變。主要為乳房脹痛和乳房腫塊,具有周期性,即月經(jīng)前期癥狀加重,月經(jīng)過(guò)后癥狀減輕或消失。部分患者可因勞累、情緒劇烈波動(dòng)后誘發(fā)疼痛或疼痛加重。
本病根據(jù)臨床表現(xiàn)以及詳細(xì)的月經(jīng)、婚育和哺乳史可診斷或排除乳腺癌。從而解除患者最擔(dān)心疑慮的問(wèn)題。
乳腺癌:包塊最多見(jiàn)于外上象限。為無(wú)痛單發(fā)的小腫塊,腫塊多質(zhì)硬不光滑,分界不清,活動(dòng)度差,同側(cè)腋窩可觸及異常腫大的淋巴結(jié)。腫塊逐漸增大,分界不清,活動(dòng)度小,可致局部皮膚隆起。
若累及Cooper韌帶——“酒窩征”;
累及乳管——乳頭內(nèi)陷、凹陷;
堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水腫——“橘皮樣變”;
晚期乳癌累及胸肌——胸壁固定;
侵入大片皮膚形成結(jié)節(jié)——“鎧甲胸”;
堵塞腋窩主要淋巴管——手臂白色水腫;
淋巴結(jié)壓迫腋靜脈——手臂青紫水腫;
局部疼痛癥狀——提示發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
從輔助檢查上區(qū)分:
乳腺囊性增生癥:輔助檢查無(wú)特殊。
乳腺癌:B型超聲表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團(tuán)塊;X線檢查表現(xiàn)為邊界不規(guī)則或呈毛刺狀的高密度影,或細(xì)小密集成簇的鈣化點(diǎn),其形態(tài)不一,成行排列,均應(yīng)首先考慮乳腺癌的診斷。核心針穿刺和切除活檢是明確診斷最主要的方法。
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