2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考時(shí)間緊迫，來(lái)不及看書(shū)、做題了？學(xué)得多不如學(xué)得好，為了幫助廣大考生高效備考，網(wǎng)校教學(xué)專(zhuān)家特整理匯總了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“其他篇”科目知識(shí)點(diǎn)-外科患者的營(yíng)養(yǎng)需求，供大家參考學(xué)習(xí)，希望能助大家一臂之力！重點(diǎn)攻克高頻考點(diǎn)，智慧得分！

【考頻指數(shù)】★★

【進(jìn)階攻略】

此部分知識(shí)點(diǎn)可以考查A1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

正常成人一般每日約需能量（1800～2000kcal）。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)BEE（基礎(chǔ)能量消耗）可增加20%～30%，大面積燒傷時(shí)BEE增加50%～100%，一般的擇期手術(shù)增加10%左右。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.臥床、無(wú)發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是

A.15～20kcal/kg

B.25～30kcal/kg

C.30～50kcal/kg

D.50～60kcal/kg

E.75kcal/kg

2.外科病人在創(chuàng)傷、手術(shù)后蛋白質(zhì)的日需量是

A.0.5～0.6g/kg

B.0.8～1.0g/kg

C.1.2～1.5g/kg

D.1.6～2.0g/kg

E.2.0～3.0g/kg

二、A2型選擇題

1.女，39歲。因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)后1天。靜息能量消耗（REE）比正常約增加

A.50%

B.10%

C.30%

D.5%

E.20%

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】正常成人一般每日約需熱能1800～2000kcal，在安靜臥床狀態(tài)下維持基礎(chǔ)代謝即可，一般約需1500～1800kcal，所以最低熱卡需要應(yīng)是25～30kcal/kg.

2.E

【答案解析】蛋白質(zhì)是維持生命的主要組成成分。外科病人在創(chuàng)傷或手術(shù)后分解代謝占優(yōu)勢(shì)，蛋白質(zhì)日需量可按2～3g/kg供給。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】正常成人的REE約為104.6kJ（25kcal）/（kg·d），通常的擇期性手術(shù)，REE增加約10%，創(chuàng)傷、感染時(shí)可增加20%～30%，大面積燒傷甚至?xí)黾?0%～100%.

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