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詳情相信很多人都想知道精神分裂癥與抑郁癥如何區(qū)別?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):精神分裂癥與抑郁癥如何區(qū)別?”信息,供您參考。
主動(dòng)求醫(yī)是抑郁癥區(qū)別于精神分裂癥的一個(gè)標(biāo)志。
抑郁癥與精神分裂癥的情感表達(dá)方式是不同的,抑郁癥患者在就診時(shí),給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,垂頭喪氣,憂心忡忡,不少患者未等開口講話就潸然淚下。當(dāng)醫(yī)生了解、檢查病情后,會(huì)明顯感到患者的痛苦程度與癥狀體征不符,具有明顯的夸張和情緒渲染色彩,這會(huì)使醫(yī)生往“精神異常”方面判定。其實(shí),患者這種特殊的痛苦狀態(tài),正是抑郁癥心境低落、自卑等基本癥狀的體現(xiàn)。
精神分裂癥患者由于存在嚴(yán)重的情感障礙,就診時(shí)多表現(xiàn)為茫然、淡漠、木僵,無論醫(yī)生怎樣引導(dǎo)發(fā)問,患者或者不作答,或者所問非所答。也有的患者表現(xiàn)為情感高漲或情感倒錯(cuò),但精神分裂癥患者一般沒有為病所急,為病所痛的情感表現(xiàn)。
在思維內(nèi)容方面,抑郁癥與精神分裂癥有著重要區(qū)別,這也是臨床上最易混淆的焦點(diǎn)問題。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責(zé)、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重癥患者身上可達(dá)到近似于妄想的程度,但與精神分裂癥的妄想癥狀仍有不同,主要區(qū)別有二:其一、患者的意念不是憑空而來,而是與所處環(huán)境及事件有關(guān),如青年的學(xué)習(xí)壓力、交往障礙、性困惑;中年的家庭、事業(yè)問題;老年的多病、孤寂等。其二,患者有自知力,承認(rèn)這些念頭主觀片面、不真實(shí)、不確切、不可取,但就是油然而生,無法擺脫。
精神分裂癥患者的妄想癥狀多種多樣,有的接近現(xiàn)實(shí),有的荒謬離奇,但其共同特征是無事實(shí)根據(jù),與患者所受的教育水平相去甚遠(yuǎn);患者能把妄想內(nèi)容描述得生動(dòng)逼真,并堅(jiān)信不移,他人無法說服。
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