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詳情新生兒溶血病病因和臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:
病因:
母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親遺傳來(lái)的血型抗原是母親所沒(méi)有的,胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體后使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗體再通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi),導(dǎo)致抗原抗體的免疫反應(yīng),發(fā)生溶血。
臨床表現(xiàn):
1.黃疸
新生兒溶血病的患兒黃疸出現(xiàn)早,Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi),有50%發(fā)生在24~48小時(shí),還有10%可能發(fā)生在生后48小時(shí)后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外,血清膽紅素水平在短時(shí)間內(nèi)快速上升也是其特點(diǎn)。
2.貧血
在新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí)和黃疸消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血。主要是由于發(fā)生溶血時(shí)大量的紅細(xì)胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴(yán)重貧血,伴有肝脾大,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現(xiàn)貧血。(3)胎兒水腫多見(jiàn)于重癥Rh溶血,表現(xiàn)為出生時(shí)全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴(yán)重者可危及生命。
3.核黃疸
嚴(yán)重高膽紅素血癥可導(dǎo)致急性膽紅素腦病,進(jìn)而形成核黃疸。表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙、聽(tīng)力障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
新生兒溶血病病因∣臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn),小編整理了相關(guān)的內(nèi)容,希望對(duì)參加2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助!
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