醫(yī)師教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中運動系統(tǒng)脊柱結核的相關模擬試題，供各位參考學習：  

【知識點隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.全身骨與關節(jié)結核中發(fā)病率最高的是  

A.髖關節(jié)結核  

B.膝關節(jié)結核  

C.脊柱結核  

D.肘關節(jié)結核  

E.肩關節(jié)結核  

2.骨關節(jié)結核不適合手術治療的情況是  

A.有明顯死骨及膿腫  

B.經(jīng)久不愈的竇道  

C.早期全關節(jié)結核，為搶救關節(jié)功能  

D.脊椎結核并截癱  

E.全身中毒癥狀嚴重、衰弱、重度貧血  

3.拾物試驗陽性的骨關節(jié)疾病是  

A.髖關節(jié)結核  

B.膝關節(jié)結核  

C.化膿性髖關節(jié)炎  

D.化膿性膝關節(jié)炎  

E.腰椎結核  

4.診斷成人脊柱結核最可靠的依據(jù)是  

A.有低熱、盜汗史  

B.全身虛弱，貧血  

C.血沉快  

D.結核菌素試驗（+）  

E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄  

5.關于脊柱結核，下列哪項不正確  

A.頸椎和骶尾段發(fā)病最少  

B.絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處，少數(shù)可呈跳躍性  

C.小兒椎體結核多從椎體邊緣開始  

D.頸、胸椎椎體結核可合并截癱  

E.造成截癱的原因，在病變活動期，多由于結核壞死物質壓迫脊髓所致  

【知識點隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.C  

【答案解析】骨關節(jié)結核好發(fā)于負重大、活動多、易發(fā)生創(chuàng)傷的部位，脊柱發(fā)病率最高，約占50%，其次為膝、髖和肘關節(jié)。  

2.E  

【答案解析】手術治療脊柱結核主要是行病灶清除術，其適應證為：①死骨形成；②膿腫形成；③壞死組織、膿汁死骨、肉芽組織等壓迫脊髓形成截癱。  

E全身中毒癥狀嚴重、衰弱、重度貧血時適于先控制癥狀后手術。  

3.E  

【答案解析】脊柱結核主要累及椎體，以腰椎結核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形，在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣，腰椎結核時不能彎腰，需下蹲拾物，稱拾物試驗陽性。如頸椎結核，頸椎各方向運動受限，病孩常雙手抱頭。  

4.E  

【答案解析】脊柱結核病理改變有兩種，一是中心型結核，多見于歲以下兒童，好發(fā)于胸椎、整個椎體壓縮楔變，病變進展快，一般只累及一個椎體。二是邊緣型椎體結核，多見于成人，腰椎好發(fā)，病變局限于椎體上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰椎體，椎間盤破壞是本病的特征，因而椎間隙很窄。  

5.C  

【答案解析】小兒椎體結核多為中心型，病變從椎體中心開始，進展快，累及整個椎體后，椎體易被壓縮，穿破上下軟骨板后，可侵犯椎間盤及鄰近椎體。成人椎體結核多見邊緣型，病變從椎體上下緣開始，早期侵犯椎間盤及鄰近椎體，使椎間隙變窄。  

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)/轉載必究】

【攻略】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科六大系統(tǒng)科目特點及復習技巧！

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》高頻考點 一文掌握！

2020年考生熱門關注！執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試政策，你問我答！

2020年臨床醫(yī)師復習：接下來的日子里，才是彎道超車的好機會！