
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:心臟驟停的臨床表現(xiàn)!
心臟驟停的臨床表現(xiàn)是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師涉及的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
1.前驅(qū)期:在猝死前數(shù)天至數(shù)月,有些患者可出現(xiàn)胸痛、氣促、疲乏、心悸等非特異性癥狀。但亦可無前驅(qū)表現(xiàn),瞬間發(fā)生心臟驟停。
2.終末事件期:是指心血管狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化到心臟驟停發(fā)生前的一段時間,自瞬間至持續(xù)1小時不等。典型的表現(xiàn)包括:嚴重胸痛,急性呼吸困難,突發(fā)心悸或眩暈等。在猝死前數(shù)小時或數(shù)分鐘內(nèi)常有心電活動的改變,其中以心率加快及室性異位搏動增加最為常見。
3.心臟驟停:心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛,可出現(xiàn)二便失禁。
4.生物學死亡:心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在4——6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學死亡。
心臟驟停發(fā)生后立即實施心肺復(fù)蘇和盡早除顫(胸外按壓時,胸骨按下幅度為5——6cm,按壓頻率為100——120次/分),是避免發(fā)生生物學死亡的關(guān)鍵。
疫情防控期停工不停學,1周搞定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)考點!
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