臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》急性穿孔的診斷、治療、手術(shù)指征

2019-12-30 17:08 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

急性穿孔的診斷、治療、手術(shù)指征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：突然發(fā)生劇烈腹痛，呈刀割樣，“板狀腹”，立位X線檢查：膈下游離氣體。

	適應(yīng)證	具體治療
（1）非手術(shù)治療	癥狀輕、一般情況較好的單純性空腹、較小穿孔	胃腸減壓和禁食為主，配合輸液和抗感染
（2）手術(shù)治療	A.飽食后穿孔、頑固性潰瘍穿孔 B.伴有幽門梗阻、大出血、惡變等并發(fā)癥者 C.非手術(shù)治療6～8小時(shí)后，癥狀、體征不見好轉(zhuǎn)，或反而加重者，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療	D.單純穿孔縫合術(shù) E.徹底的潰瘍手術(shù)治療

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