男，35歲，1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐及腹脹。尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張。明顯壓痛，腹部平片膈下未見(jiàn)游離氣體。最可能的診斷是

2022-12-19 15:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是？2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題如下，2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生快來(lái)練手！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試題

男，35歲，1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐及腹脹。尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張。明顯壓痛，腹部平片膈下未見(jiàn)游離氣體。最可能的診斷是

A.消化性潰瘍穿孔

B.腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.膽石癥

E.急性胰腺炎

【正確答案】E

【答案解析】首先長(zhǎng)期飲酒者是發(fā)生胰腺炎的一個(gè)誘因。急性胰腺炎概括的表現(xiàn)是：急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。而出血壞死型胰腺炎的癥狀除上述情況外，又因胰腺有出血、壞死和自溶，故又可出現(xiàn)休克、高燒、黃疸、腹脹以至腸麻痹、腹膜刺激征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等。故可明確診斷E。