
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學科目知識點:猩紅熱的病因及臨床表現(xiàn)
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猩紅熱
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】猩紅熱
①病因:A族乙型溶血性鏈球菌是對人類的主要致病菌株。
②臨床表現(xiàn)
前驅(qū)期——咽痛、咽部及扁桃體充血可見膿性分泌物,草莓舌。
出疹期——發(fā)病24小時迅速出現(xiàn),全身皮膚在彌漫性充血發(fā)紅基礎(chǔ)上廣泛存在密集均勻的紅色細小丘疹,壓之退色,觸之似砂紙感,口周蒼白,可見帕氏線。
恢復期——疹退1周后開始脫皮。
③化膿性并發(fā)癥包括中耳炎、乳突炎、淋巴結(jié)炎、扁桃體周圍膿腫,咽后壁膿腫及蜂窩織炎。嚴重者可發(fā)生敗血癥、腦膜炎和骨髓炎。少數(shù)患者病后1——5周可發(fā)生急性腎小球腎炎或風濕熱。
④治療及預防:對癥處理;抗菌療法(青霉素)。隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性。
【進階攻略】
該知識點為感染性疾病,首先有感染性的特點,一般要有一個潛伏期,再有發(fā)熱,然后全身的癥狀,胃口不佳,隨著疾病發(fā)展到一定程度都有典型的皮疹表現(xiàn)出來。所以,本知識點重要的仍是鑒別,掌握了鑒別點,才能進一步的進行判斷治療。題型多為A型。
【易錯易混辨析】
皮疹特點:全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅。
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