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小兒先天性心臟病的鑒別診斷匯總表

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房間隔缺損 室間隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 法洛四聯(lián)癥
分類(lèi) 左向右分流型 左向右分流型 左向右分流型 右向左分流型
癥狀 一般發(fā)育落后、乏力，活動(dòng)后，心悸氣短，咳嗽，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)有青紫 同左 同左 發(fā)育落后，乏力，青紫（吃奶.及哭鬧時(shí)重），蹲踞，可有陣發(fā)性的暈厥
心臟體征 雜音部位 第2、3肋間 第3、4肋間 第2肋間 第2\4肋間
雜音的性質(zhì)和響度 2～3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，傳導(dǎo)范圍較小 2～5級(jí)粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍廣 2～4級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣音，向頸部傳導(dǎo) 2～4級(jí)噴射性收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍較廣
P2 亢進(jìn)，分裂固定 亢進(jìn) 亢進(jìn) 減低
震顫 無(wú) 有 有 可有
X線檢查 房室增大 右心房右心室大 左右心室大，左心房可大 左心室大，左心房可大 右心室大，心尖上翹，呈靴形
肺動(dòng)脈段 凸出 凸出 凸出 凹陷
肺野 充血 充血 充血 清晰
肺門(mén)舞蹈 有 有 有 無(wú)

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