醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！空腹型低血糖的病理生理與病因是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

病理生理：

（1）內(nèi)分泌代謝性低血糖：

①胰島素或胰島素樣因子過剩

②抗胰島素激素缺乏：常見腦垂體功能低下，垂體瘤術(shù)后、垂體瘤放療后或垂體外傷后；單一ACTH或生長(zhǎng)激素不足；甲狀腺功能低下或黏液性水腫；原發(fā)性或繼發(fā)性、急性或慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下；多腺體功能低下。

（2）糖類攝入不足：

①進(jìn)食量過低、吸收合成障礙。

②長(zhǎng)期饑餓或過度控制飲食。

③小腸吸收不良、長(zhǎng)期腹瀉。

④熱量丟失過多。如：妊娠早期、哺乳期；劇烈活動(dòng)、長(zhǎng)期發(fā)熱；反復(fù)透析。

低血糖癥

（3）肝臟疾病性低血糖癥：

①肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞廣泛受損。

②肝酶系糖代謝障礙。

③肝糖原消耗過度。

病因：

低血糖出現(xiàn)于早餐之前。

（1）內(nèi)分泌性：①胰島素或胰島素樣物質(zhì)過多。胰島素瘤（包括良性、惡性和增生性）、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤；②氫化可的松（皮質(zhì)醇）缺乏，腎上腺皮質(zhì)功能減退，腦垂體前葉功能減退，生長(zhǎng)激素缺乏，甲狀腺功能減退癥。

（2）肝源性：①嚴(yán)重彌漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝臟淤血；③肝酶異常，如肝糖原累積癥、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏癥等。

（3）過度消耗，攝入不足：①妊娠空腹低血糖；②慢性腹瀉，長(zhǎng)期饑餓，過度飲酒、腎性糖尿、腎衰竭晚期；③嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

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