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臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試:《答疑周刊》2022年第22期

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問題索引

1.【問題】什么是天然抗體?

2.【問題】免疫比濁法對抗體的要求有哪些?

3.【問題】腎前性少尿和腎后性少尿怎么區(qū)別?

4.【問題】杜勒小體指的是什么?

具體解答:

1.【問題】什么是天然抗體?

【解答】天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體,以IgM為主,又稱完全抗體或鹽水抗體。

2.【問題】免疫比濁法對抗體的要求有哪些?

【解答】免疫比濁測定法要求抗體的特異性強(qiáng)、效價高、親和力強(qiáng),并使用R型抗體。

(1)抗體的特異性

(2)抗體的效價

(3)抗體的親和力:親和力是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]指抗體和抗原結(jié)合的牢固程度。親和力強(qiáng)則抗體的活性高,不僅可以加快抗原抗體反應(yīng)的速度,而且形成的IC較牢固,不易發(fā)生解離,這在速率比濁法中尤為重要。

(4)R型和H型抗體:根據(jù)抗血清來源的動物種類不同,分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家兔為代表的小型動物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類抗血清的特點是親和力較強(qiáng),抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離,H型抗體是指以馬為代表的大型動物注射抗原后制備的抗血清,這類抗血清的親和力弱,抗原抗體結(jié)合后極易解離。

3.【問題】腎前性少尿和腎后性少尿怎么區(qū)別?

【解答】腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球濾過率減低所致。

1)腎缺血:各種原因引起的休克、過敏[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤壓迫等。

2)血液濃縮:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。

3)血容量減低:重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。

4)應(yīng)激狀態(tài):嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染(如敗血癥)等。

腎后性少尿:多是由于各種原因所致的尿路梗阻引起。

1)腎或輸尿管結(jié)石、損傷、腫瘤、凝塊或藥物結(jié)晶(如磺胺類藥)、尿路先天性畸形等。

2)膀胱功能障礙、前列腺肥大癥、前列腺癌等。

4.【問題】杜勒小體指的是什么?

【解答】杜勒小體指的是中性粒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍(lán)色,直徑約1~2μm,亦可見于單核細(xì)胞。是中性粒細(xì)胞的毒性變化。

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