問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】無(wú)精子癥指的是？

2.【問(wèn)題】衣原體的發(fā)育周期?

3.【問(wèn)題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高，但其鐵的飽和度降低？

具體解答：

1.【問(wèn)題】無(wú)精子癥指的是？

【解答】待精液標(biāo)本完全液化，混勻標(biāo)本，取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上，加上蓋玻片，以低倍鏡觀察有無(wú)精子以及精子的活動(dòng)情況。如果[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]無(wú)精子，應(yīng)將標(biāo)本在相對(duì)離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查，如2次檢查全片均未見(jiàn)精子，此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做，直接報(bào)告無(wú)精子。

2.【問(wèn)題】衣原體的發(fā)育周期?

【解答】衣原體在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖，具有獨(dú)特的發(fā)育周期，呈現(xiàn)兩種不同的形態(tài)結(jié)構(gòu)，也即代表發(fā)育的兩個(gè)時(shí)期。

原體：小球形、橢圓形或梨形，直徑0.2～0.4mm。電鏡下可見(jiàn)到致密的類(lèi)核結(jié)構(gòu)和少量的核糖體，有胞壁，是發(fā)育成熟的衣原體，一般所講的衣原體指的是原體。吉姆薩染色呈紫色，Macchiavello染色呈紅色。原體在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定，無(wú)繁殖能力，但具有高度的感染性。當(dāng)進(jìn)入易感細(xì)胞后，在細(xì)胞膜包繞形成的空泡即吞噬體中逐漸發(fā)育，體積增大進(jìn)入增殖狀態(tài)，形成始體。

始體：大球形，直徑0.5～1mm。無(wú)致密核質(zhì)，但有纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故又稱(chēng)網(wǎng)狀體。

3.【問(wèn)題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高，但其鐵的飽和度降低？

【解答】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時(shí)，血漿TRF濃度上升，經(jīng)鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。

當(dāng)機(jī)體缺鐵時(shí)，機(jī)體無(wú)法辨別鐵缺乏的原因，機(jī)體會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)鐵蛋白減少，所以會(huì)產(chǎn)生更多的轉(zhuǎn)鐵蛋白去轉(zhuǎn)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]運(yùn)鐵，所以當(dāng)在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結(jié)合力的百分比。當(dāng)缺鐵時(shí)血清鐵減低，相應(yīng)的鐵的飽和度減低。

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