
放射性頜骨壞死的發(fā)病原因-口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華
放射性頜骨壞死是由放射線引起頜骨壞死,出現(xiàn)骨面外露,創(chuàng)口不愈,繼發(fā)感染而長(zhǎng)期溢膿等癥狀。
放射性頜骨壞死的發(fā)病原因主要有:
1、放射線損傷
放射性損傷是該病的直接原因。放射性頜骨壞死的發(fā)生與射線種類、個(gè)體耐受性、照射方式、局部防護(hù),特別是照射劑量和分次照射方案均有一定關(guān)系。一些研究表明放射劑量為60Gy以上與放射性骨壞死的發(fā)生有一定關(guān)系。牙源性、損傷性感染可為放射性骨髓炎的感染誘發(fā)因素。
2、血管栓塞學(xué)說(shuō)
照射后早期,血管內(nèi)膜腫脹,引起血供減少;晚期則因管壁增厚和內(nèi)皮細(xì)胞增生突向管腔,造成血管狹窄和閉塞,導(dǎo)致血供銳減或終止,引起局部營(yíng)養(yǎng)障礙。
3、“三低”學(xué)說(shuō)
由于放射線損傷血管和骨細(xì)胞,造成低細(xì)胞活性、低血管密度、低氧含量。
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