口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)多，需要在日常中不斷積累以成體系，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素類藥、影響凝血過(guò)程藥”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備戰(zhàn)2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試有所幫助！

影響凝血過(guò)程藥

維生素K屬促凝血藥，主要參與肝臟中凝血因子的合成。臨床主要用于因維生素K缺乏所致的出血；早產(chǎn)兒、新生兒及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物引起的維生素K合成障礙；香豆素類、水楊酸類等藥物拮抗維生素K的作用導(dǎo)致凝血酶原過(guò)低等發(fā)生的出血。

肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝血作用，此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）。使血管內(nèi)皮釋放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白，使血脂降低。

糖皮質(zhì)激素類藥

糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。突然停藥或減量過(guò)快會(huì)導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。主要藥物有可的松、潑尼松、氫化可的松和潑尼松龍等。

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