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糖皮質(zhì)激素類藥(★★★★)
糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大劑量應(yīng)用可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔??烧T發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴散,引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。突然停藥或減量過快會導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。主要藥物有可的松、潑尼松、氫化可的松和潑尼松龍等。
【進階攻略】糖皮質(zhì)激素引起的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)是重點,西醫(yī)西藥對激素依賴性皮炎尚無理想療法,主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物。
知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.臨床常用的腎上腺皮質(zhì)激素主要是
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.性激素
2.有關(guān)糖皮質(zhì)激素的敘述正確的是
A.小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細胞免疫
B.可直接中和細菌內(nèi)毒素和細菌外毒素
C.抑制胃酸分泌,促進胃粘液分泌
D.能興奮中樞,出現(xiàn)欣快,激動等,甚至可誘發(fā)精神病
E.能明顯增加血液中性粒細胞數(shù),增強其游走吞噬功能
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。臨床常用的皮質(zhì)激素主要是糖皮質(zhì)激素。
2.【答案及解析】D。糖皮質(zhì)激素可提高中樞的興奮性,可引起欣快、激動、失眠等,偶可誘發(fā)精神失常;能降低大腦的電興奮閾,促使癲癇發(fā)作。
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