血管瘤分期及臨床表現(xiàn)、牙齦瘤臨床表現(xiàn)及治療

2020-09-09 14:18 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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血管瘤臨床表現(xiàn)

【考頻指數(shù)】★★★

1.血管瘤：多見嬰兒出生時(shí)或出生后不久（1月之內(nèi)）?？谇活M面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%，大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚。

2.病理學(xué)特征：瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞，并有成血管現(xiàn)象和肥大細(xì)胞的聚集。

3.分期及臨床表現(xiàn)（自發(fā)性消退）

增生期：毛細(xì)血管擴(kuò)張，四周圍白色區(qū)域迅即變?yōu)榧t斑并高出皮膚，高低不平似楊梅狀。

消退期：一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的，病損由鮮紅變?yōu)榘底?、棕色，皮膚可呈花斑狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約50%～60%的患者在5年內(nèi)完全消退；75%在7年內(nèi)消退完畢；約10%～30%的患者可持續(xù)消退至10歲左右，但可為不完全消退。

消退完成期：10～12歲，局部色素沉著，淺瘢痕，皮膚萎縮下垂等體征。

牙齦瘤

【考頻指數(shù)】★★★

牙齦瘤來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生物。術(shù)后易復(fù)發(fā)。

病理組織結(jié)構(gòu)：肉芽腫型牙齦瘤、纖維型牙齦瘤、血管型牙齦瘤。

牙齦瘤臨床表現(xiàn)：女性較多，青年及中年人為常見。牙齦乳頭部。唇、頰側(cè)多見。最常見的部位是前磨牙區(qū)。腫塊局限，呈圓球或橢圓形，有時(shí)呈分葉狀，大小不一，直徑由幾毫米至數(shù)厘米。

牙齦瘤治療：手術(shù)切除。切除必須徹底，否則易復(fù)發(fā)。將病變所波及的牙同時(shí)拔除。

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