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詳情口腔念珠菌病的主要表現(xiàn)類型是什么?相信這是大家最想知道,最想了解的問(wèn)題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對(duì)大家了解口腔念珠菌病的主要表現(xiàn)類型能有所幫助。
口腔念珠菌病的主要表現(xiàn)類型是什么?
1.急性假膜型(鵝口瘡)
急性假膜型念珠菌性口炎,可發(fā)生于任何年齡的人,但以新生嬰兒最多見(jiàn),發(fā)生率為4%,又稱新生兒鵝口瘡或鵝口瘡病。病程為急性或亞急性。病損可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位。新生兒鵝口瘡多在出生后2~8日內(nèi)發(fā)生,好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇。損害區(qū)黏膜充血,有散在的色自如雪的柔軟小斑點(diǎn),如帽針頭大小,不久即相互融合為白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片,并可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延至扁桃體、咽部、牙齦。早期黏膜充血較明顯,故呈鮮紅色與雪向的對(duì)比。而陳舊的病損黏膜充血減退,白色斑片帶淡黃色。斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉,暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血?;純簾┰瓴话?、啼哭、哺乳困難,有時(shí)有輕度發(fā)熱,全身反應(yīng)一般較輕;但少數(shù)病例,可能蔓延到食管和支氣管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。少數(shù)患者還可并發(fā)幼兒泛發(fā)性皮膚念珠菌病、慢性黏膜皮膚念珠菌病。
2.急性萎縮型(紅斑型)
急性萎縮型念珠菌性口炎多見(jiàn)于成年人,常由于廣譜抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用而致,且大多數(shù)患者原患有消耗性疾病,如白血病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤化療后等。某些皮膚病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、天皰瘡等,在大量應(yīng)用青霉素、鏈霉素的過(guò)程中,也可發(fā)生念珠菌性口炎,因此,本型又被稱為抗生素口炎。應(yīng)當(dāng)注意的是,這種成人急性念珠菌性口炎以舌黏膜多見(jiàn),兩頰、上腭、唇等部位亦可發(fā)生??捎屑倌?,并伴有口角炎,但主要表現(xiàn)為黏膜充血、糜爛及舌背乳頭呈團(tuán)塊萎縮,周圍舌苔增厚?;颊叱J紫扔形队X(jué)異?;蛭队X(jué)喪失,口腔干燥,黏膜灼痛。
3.慢性肥厚型(增殖型)
慢性肥厚型念珠菌性口炎又稱念珠菌性白斑,可見(jiàn)于頰黏膜、舌背及腭部。由于菌絲深入到黏膜或皮膚的內(nèi)部,引起角化不全、棘層肥厚、上皮增生、微膿腫形成以及固有層乳頭的炎細(xì)胞浸潤(rùn),而表層的假膜與上皮層附著緊密,不易剝脫。組織學(xué)檢查,可見(jiàn)到輕度到中度的上皮不典型增生,有人認(rèn)為念珠菌性白斑病有高于4%的惡變率,特別是高齡患者應(yīng)提高警惕,爭(zhēng)取早期活檢,以明確診斷。
本型的頰黏膜病損,常對(duì)稱地位于口角內(nèi)側(cè)角區(qū),呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生,或?yàn)楣讨o密的白色角化斑塊,類似一般黏膜白斑。腭部病損可由義齒性炎發(fā)展而來(lái),黏膜呈乳頭狀或結(jié)節(jié)狀增生;舌背病損,可表現(xiàn)為絲狀乳頭增殖。肥厚型念珠菌性口炎,可作為慢性黏膜皮膚念珠菌疾病癥狀的一個(gè)組成部分,也可見(jiàn)于免疫功能不全綜合征和內(nèi)分泌功能低下的患者。
4.慢性萎縮型(紅斑型)
慢性萎縮型念珠菌性口炎又稱義齒性口炎,多發(fā)生于戴義齒的患者。損害部位常在上頜義齒腭側(cè)面接觸之腭、齦黏膜,多見(jiàn)于女性患者。臨床表現(xiàn)為義齒承托區(qū)黏膜廣泛發(fā)紅,形成鮮紅色彌散紅斑。在紅斑表面可有顆粒增生。舌背乳頭可萎縮,舌質(zhì)紅。
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