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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第39期
1.牙結(jié)石的致病機(jī)制是什么?
2.什么是生物學(xué)寬度?
3.顆粒型白斑的病損特點(diǎn)是什么?
4.扁平苔蘚黏膜病損主要特征有哪些?
具體解答:
1.牙結(jié)石的致病機(jī)制是什么?
牙石致病機(jī)制中最主要的是
A.壓迫牙齦
B.妨礙口腔衛(wèi)生的保持
C.吸附細(xì)菌毒素
D.粗糙表面的機(jī)械刺激
E.牙石表面未鈣化的菌斑
【正確答案】E
【答案解析】牙石本身對(duì)牙齦可能具有一定機(jī)械刺激,但研究結(jié)果排除了牙石本身作為牙周病原始病因的可能性,牙石的致病作用是繼發(fā)的,為菌斑的進(jìn)一步積聚和礦化提供理想的表面。牙石對(duì)牙周組織的主要危害來(lái)自其表面堆積的菌斑,由于牙石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸,引起組織的炎癥反應(yīng)。此外,牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素,牙石也妨礙口腔衛(wèi)生措施的實(shí)施。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2.什么是生物學(xué)寬度?
關(guān)于生物學(xué)寬度的敘述正確的是
A.齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離約2mm
B.齦溝底與牙槽嵴頂之間的距離約2mm,其改變可反映牙周狀況
C.牙周炎時(shí)牙槽骨水平吸收,生物學(xué)寬度增大
D.牙周萎縮時(shí)生物學(xué)寬度變小
E.隨年齡增長(zhǎng)上皮附著根向遷移,生物學(xué)寬度變小
【正確答案】A
【答案解析】通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度,包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織,約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下,上皮附著向根方遷移,牙槽嵴頂亦隨之下降,溝(袋)底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.顆粒型白斑的病損特點(diǎn)是什么?
關(guān)于顆粒型白斑下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的
A.屬于均質(zhì)型白斑
B.屬于非均質(zhì)型白斑
C.一般不伴潰瘍
D.多發(fā)生在舌部
E.很少伴白色念珠菌感染
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
【正確答案】B
【答案解析】可根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型;非均質(zhì)型又可分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。顆粒型:亦稱顆粒結(jié)節(jié)狀白斑,頰黏膜口角區(qū)多見(jiàn)。白色損害呈顆粒狀突起,致黏膜表面不平整,病損間黏膜充血,似有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,患者可有刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
4.扁平苔蘚黏膜病損主要特征有哪些?
口腔扁平苔蘚口腔黏膜損害主要特征為
A.無(wú)痛或劇烈疼痛
B.灰黃色丘疹或條紋
C.小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋
D.觸診光滑,同正常黏膜
E.多單側(cè)發(fā)病,無(wú)特定發(fā)病部位
【正確答案】C
【答案解析】口腔扁平苔蘚(OLP)在口腔黏膜的病損為小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋,類似皮膚損害的Wickham紋,屬角化異常病損。白色花紋可組成網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀、環(huán)狀或半環(huán)狀等多種形狀,也可表現(xiàn)為白色斑塊狀。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
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