唇、頰、腭、舌、舌下區(qū)的局部解剖是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及的考點(diǎn)，有關(guān)知識(shí)點(diǎn)整理為“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)進(jìn)階及辨析：唇、頰、腭、舌、舌下區(qū)的局部解剖”，如下：

【知識(shí)點(diǎn)回顧】

唇、頰、腭、舌、舌下區(qū)的局部解剖——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

【進(jìn)階攻略】舌的淋巴回流特點(diǎn)：愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的頸深上淋巴結(jié)所在的部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的頸深上淋巴結(jié)所在部位愈高。舌尖淋巴管大部分至頦下淋巴結(jié)，另一部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)；舌前2/3的邊緣或外側(cè)淋巴管一部分至下頜下淋巴結(jié)，另一部分淋巴管引流至頸深上淋巴結(jié)（特別是頸總動(dòng)脈分叉處的淋巴結(jié)）；舌中央淋巴管引流舌中縫兩旁的淋巴液，經(jīng)頦舌肌之間下行，然后向左右匯入頸深上淋巴結(jié)，亦有穿過(guò)下頜舌骨肌注入下頜下淋巴結(jié)者?？拷忻娴牧馨凸?，部分交叉至對(duì)側(cè)；舌后1/3的淋巴管引流至兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。

【易錯(cuò)易混辨析】

絲狀乳頭，數(shù)目最多，但體積甚小，司一般感覺(jué)；

菌狀乳頭，數(shù)目較少，色紅，分散于絲狀乳頭之間，較絲狀乳頭大，有味蕾，司味覺(jué)；

輪廓乳頭，體積最大，位于界溝前方，乳頭周圍有深溝環(huán)繞，溝內(nèi)有味蕾，司味覺(jué)；

葉狀乳頭，位于舌側(cè)緣后部，含味蕾，司味覺(jué)。舌后1/3黏膜無(wú)乳頭，但有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織，稱舌扁桃體。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.唇的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)可分為

A.黏膜、黏膜下層、淺筋膜、肌層、皮膚

B.黏膜、淺筋膜、肌層、黏膜下層、皮膚

C.皮膚、淺筋膜、肌層、黏膜、黏膜下層

D.皮膚、肌層、淺筋膜、黏膜下層、黏膜

E.皮膚、淺筋膜、肌層、黏膜下層、黏膜

2.以下哪一肌肉不參與軟腭的構(gòu)成

A.腭帆提肌

B.咽上縮肌

C.腭帆張肌

D.腭舌肌

E.腭垂肌

3.舌尖部淋巴管大部分引流至

A.頦下淋巴結(jié)

B.頜下淋巴結(jié)

C.咽淋巴結(jié)

D.頸深下淋巴結(jié)

E.頸深上淋巴結(jié)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。唇的結(jié)構(gòu)：由外向內(nèi)分為五層：皮膚：富于毛囊、皮脂腺和汗腺；淺筋膜：比較疏松；肌層：主要為口輪匝??；黏膜下層：有黏液腺和上、下唇動(dòng)脈；黏膜：有黏液腺開(kāi)口。

2.【答案及解析】B。軟腭內(nèi)有五對(duì)腭?。孩匐穹珡埣。鹤饔脼榫o張腭帆，開(kāi)大咽鼓管；②腭帆提?。菏管涬裆咸?，咽側(cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)；③舌腭?。鹤饔脼橄陆惦穹o縮咽門；④咽腭?。荷咸嵫屎?，向前牽引咽腭弓，并使兩側(cè)咽腭弓接近；⑤懸雍垂肌（腭垂?。荷咸釕矣捍梗翊梗?。

3.【答案及解析】A。舌的淋巴管極為豐富，舌尖淋巴管大部分至頦下淋巴結(jié)，另一部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)。

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