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骨化纖維瘤、舌癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試出題熱點

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骨化纖維瘤

骨化纖維瘤:下頜較為多見。初期無癥狀,頜骨膨大,面部不對稱。發(fā)生于上頜骨者,產(chǎn)生復(fù)視。

骨化纖維瘤診斷:局限性膨脹,病變向四周發(fā)展,界限清楚,圓形或卵圓形,密度減低,病變內(nèi)可見不等量的和不規(guī)則的鈣化陰影。

骨化纖維瘤治療原則:原則上應(yīng)行手術(shù)切除。

舌癌

舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背。常為潰瘍型或浸潤型。早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率較高。

1.原因:豐富的淋巴管和血液循環(huán);機(jī)械運動頻繁。

2.臨床表現(xiàn)

舌背或越過舌體中線的舌癌→對側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

舌前部的癌→下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移;

舌尖部癌→轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié);

可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般多轉(zhuǎn)移至肺部。

3.治療

舌癌治療,應(yīng)以綜合療法為主。

早期:放射治療+頸淋巴清掃術(shù)。

放射不敏感:原發(fā)灶切除+頸淋巴清掃術(shù)。

晚期;手術(shù)治療+頸淋巴清掃術(shù)。

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