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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)章節(jié)考點(diǎn)-氣胸的病因、臨床表現(xiàn)及治療

關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)章節(jié)考點(diǎn)-氣胸的病因、臨床表現(xiàn)及治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對(duì)大家備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試有所幫助!

(一)病因

1.依據(jù)發(fā)病原因分類(lèi)

氣胸

2.依據(jù)胸腔內(nèi)壓分


閉合性氣胸張力性氣胸開(kāi)放性氣胸
胸腔壓接近或略>大氣壓>氣壓/持續(xù)高=大氣壓
特點(diǎn)不繼續(xù)發(fā)展閉合性傷口傷口形成活瓣,胸腔壓力持續(xù)升高,進(jìn)行性呼困,頸靜脈怒張,影響心臟血液回流繼續(xù)漏氣;開(kāi)放性傷口呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲
縱膈縱隔向健側(cè)移位縱隔向健側(cè)移位縱隔撲動(dòng)(吸偏健側(cè),呼偏患側(cè))

(二)臨床表現(xiàn)及診斷

臨床表現(xiàn)叩診鼓音+心肝濁音界縮小+呼吸音減弱或消失
診斷X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影+肺紋理消失

(三)治療

注:閉式引流,引流氣體在鎖中線第2肋間,引流液體在腋中線與腋后線間第6-8肋間隙。

原則促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)
具體方法保守治療少量氣胸
閉式引流大量氣胸或復(fù)發(fā)性氣胸
手術(shù)治療開(kāi)放性氣胸,血氣胸,雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸等可用
急救處理開(kāi)放性氣胸迅速閉合傷口,盡快閉式引流
張力性氣胸立刻胸腔穿刺排氣,進(jìn)一步閉式引流

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