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（一）顱腦病變 顱腦各種感染性疾病、腦血管疾病、顱內(nèi)占位性病變、顱腦外傷及其他神經(jīng)血管功能紊亂所致頭痛。

（二）顱外病變 顱、頸骨先天性畸形及腫瘤、五官科疾病及頭面部神經(jīng)痛如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及枕大神經(jīng)痛等。

（三）全身性疾病 各種急性全身性感染、中毒、心腦血管病、血液病、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌及代謝障礙性疾病、神經(jīng)精神性疾病影響顱內(nèi)均可引起頭痛。

臨床特點(diǎn)

（一）發(fā)病情況 急性起病伴發(fā)熱者常為感染性疾病所致；急劇而持續(xù)性頭痛，不伴發(fā)熱者常提示顱內(nèi)血管性疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血；長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性頭痛或搏動(dòng)性頭痛多為血管性頭痛；慢性進(jìn)行性鈍痛伴有顱內(nèi)壓增高者應(yīng)考慮顱內(nèi)占位性病變；情緒緊張而發(fā)病者多為肌緊張性頭痛。

（二）頭痛部位 偏頭痛及叢集性頭痛多為單側(cè)，高血壓性頭痛多在額部或整個(gè)頭部；顱內(nèi)深在性病變所致頭痛多向病灶同側(cè)放射；全身性疾病所致頭痛多為全頭部痛；五官科疾病所致頭痛多為淺表性，且局限于前額、眼眶或顳部醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（三）頭痛的程度與性質(zhì) 腦膜刺激性頭痛如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血多劇烈持續(xù)；腦腫瘤所致頭痛常為輕中度鈍痛；肌緊張性頭痛多為緊縮或鉗夾樣痛。

（四）頭痛發(fā)生時(shí)間與持續(xù)時(shí)間 顱內(nèi)占位性病變所致頭痛往往清晨加重；鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午；叢集性頭痛則易在夜間發(fā)生；女性偏頭痛常與月經(jīng)有關(guān)。

（五）加重、減輕或激發(fā)頭痛的因素 咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內(nèi)高壓性頭痛加劇，平臥能使低顱壓性頭痛緩解。肌緊張性頭痛可因活動(dòng)按摩頸肌而逐漸緩解。